为正确审理医（yī）疗损害责任（rèn）纠（jiū）纷（fēn）案（àn）件（jiàn），依法维护当事人的合法权益（yì），推动构（gòu）建和谐医（yī）患关系（xì），促进卫生健康事业（yè）发展，根据《中华人民共和国侵（qīn）权责任法》《中华人民共（gòng）和国民事诉（sù）讼法》等法律规定，结合审判实践，制定（dìng）本解（jiě）释。
第（dì）一条 患者以在诊疗活动中受到人身或者（zhě）财产损害（hài）为由请求医（yī）疗机构，医疗产品的生（shēng）产者、销售（shòu）者或者血液提（tí）供机（jī）构承担（dān）侵权责（zé）任的（de）案件（jiàn），适用本解释（shì）。
患者以在美容医疗（liáo）机（jī）构或者开设医疗美容科室的医疗（liáo）机（jī）构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损（sǔn）害（hài）为由（yóu）提（tí）起的（de）侵权纠纷（fēn）案件，适（shì）用本解释。
当事（shì）人（rén）提（tí）起的医（yī）疗服务（wù）合同纠纷（fēn）案件，不适用（yòng）本解释。
第二（èr）条 患者因（yīn）同一伤病在（zài）多个（gè）医疗机构接受诊疗受到损害，起诉部分或者全部就（jiù）诊（zhěn）的（de）医疗机构的，应予受理。
患者起（qǐ）诉部分就诊的（de）医疗机构（gòu）后，当事人依法申请追（zhuī）加其他（tā）就诊的医疗机构为共同（tóng）被告或者第三人的，应予（yǔ）准许。必要时，人民（mín）法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。
第三条 患者因（yīn）缺（quē）陷医（yī）疗产品受（shòu）到（dào）损害，起诉部分或（huò）者全部（bù）医（yī）疗产品的生产者、销售（shòu）者和（hé）医（yī）疗机构的，应予受理。
患者仅（jǐn）起诉（sù）医疗产品的生产者、销售者、医疗机构（gòu）中（zhōng）部分主（zhǔ）体（tǐ），当（dāng）事人依法申请追加其他主体为共（gòng）同被告或者第（dì）三人的，应予准许。必要（yào）时,人（rén）民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。
患者（zhě）因输（shū）入（rù）不（bú）合格的血液（yè）受到损害提（tí）起侵权诉讼的（de），参（cān）照适用前两款（kuǎn）规定。
第（dì）四条 患者依（yī）据（jù）侵权责任法第五十四条规（guī）定主张医疗（liáo）机构承担赔偿（cháng）责任的，应当提交到（dào）该医（yī）疗机（jī）构就诊、受（shòu）到损害（hài）的证据。
患者无法提交医（yī）疗机构及其医务人员有过错（cuò）、诊疗行为与损（sǔn）害（hài）之间具有因果关系的证据，依（yī）法提出医疗损（sǔn）害鉴定申（shēn）请的，人民法院应予准许（xǔ）。
医疗机构主张不（bú）承（chéng）担责（zé）任的，应当就侵权（quán）责任（rèn）法第六十条第一款规定情（qíng）形等（děng）抗辩事由承担举证证明责任（rèn）。
第五（wǔ）条 患者依据侵权责任法第五十五条（tiáo）规定主张医疗（liáo）机构承担赔偿（cháng）责（zé）任的，应（yīng）当（dāng）按照前条第一款规定（dìng）提交证据。
实（shí）施手术（shù）、特殊检查、特殊治疗的，医（yī）疗机构应当承担说（shuō）明义务并取得患者或者患者近亲属（shǔ）书面（miàn）同意，但属于（yú）侵权责任法第五（wǔ）十六条（tiáo）规定情（qíng）形的（de）除外。医疗机构提交患者或者患者近（jìn）亲属书面同意证据的，人民法（fǎ）院（yuàn）可以认定医（yī）疗（liáo）机构（gòu）尽到说明义务，但患者有相反证据（jù）足以反驳（bó）的除外。
第六条 侵权责（zé）任法第五十八条规定的病历资（zī）料（liào）包括医疗机构保（bǎo）管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告（gào）、医学影像（xiàng）检查资料、特殊（shū）检查（治（zhì）疗）同意书、手术同意书、手术及（jí）麻醉记录、病理资料（liào）、护（hù）理记录（lù）、医疗（liáo）费（fèi）用、出院记录以及国务院卫生行（háng）政主管部门规定的其他病历资料（liào）。
患者依法向人民法院（yuàn）申（shēn）请医疗机构提交（jiāo）由其保管的与纠（jiū）纷有（yǒu）关的（de）病历资（zī）料等，医疗（liáo）机构未（wèi）在人民法院指定期限内提交的，人民（mín）法院可以依照（zhào）侵权责任法第五十八条第二项规定推定（dìng）医疗机构有过错，但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。
第七条 患者（zhě）依据（jù）侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的，应当提（tí）交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据（jù）。
患者无法提交使用医疗（liáo）产品或者输入（rù）血（xuè）液与损害之间具有因果关系的证据，依法申请鉴定的，人民法院应予准（zhǔn）许。
医疗机构，医（yī）疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责（zé）任的，应（yīng）当对医疗产品不（bú）存在缺陷或（huò）者血液合格等（děng）抗（kàng）辩事由承担（dān）举证证明责任。
第八条 当（dāng）事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问（wèn）题（tí）进行鉴定的，人民法院应予（yǔ）准许。
当（dāng）事（shì）人未申请鉴定，人民法（fǎ）院对前（qián）款规定的专门性（xìng）问题认（rèn）为需要鉴定的，应当依职权委托鉴定。
第九条 当事人申请医（yī）疗损害鉴定的，由双方当事人（rén）协商（shāng）确定鉴定人。
当事人就（jiù）鉴定人无（wú）法达成一致意见，人民法（fǎ）院提出确定鉴定人的方法，当事人同（tóng）意（yì）的（de），按照该（gāi）方（fāng）法确定（dìng）；当事人（rén）不同意的（de），由人（rén）民法院指定。
鉴（jiàn）定人应当从具（jù）备相应（yīng）鉴定（dìng）能力、符合鉴定要求的专（zhuān）家（jiā）中确定。
第（dì）十条 委托医疗损害鉴（jiàn）定的，当事（shì）人应（yīng）当按照要求提交真实、完整、充分的（de）鉴定材（cái）料。提交（jiāo）的鉴定（dìng）材（cái）料不符合要求的（de），人民法院应当通知当事人（rén）更（gèng）换或（huò）者补（bǔ）充相应材料。
在委托（tuō）鉴定（dìng）前，人（rén）民法（fǎ）院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。
第（dì）十（shí）一条 委托鉴定（dìng）书，应（yīng）当（dāng）有明确的（de）鉴定事项和鉴定（dìng）要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项（xiàng）和要求进（jìn）行鉴定（dìng）。
下列专门性（xìng）问题可以作为申请医疗损（sǔn）害鉴定的事（shì）项：
（一（yī））实施（shī）诊疗行为有（yǒu）无过错；
（二）诊疗行为（wéi）与损害后果之间是否存（cún）在因（yīn）果（guǒ）关系（xì）以及（jí）原因力大小（xiǎo）；
（三）医疗（liáo）机构是（shì）否（fǒu）尽（jìn）到了说明义务、取得（dé）患者（zhě）或者（zhě）患者（zhě）近（jìn）亲（qīn）属书面同意的义（yì）务；
（四）医（yī）疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大（dà）小；
（五（wǔ））患者损伤残疾程度；
（六）患者（zhě）的护理（lǐ）期、休息（xī）期、营养期（qī）；
（七）其他专门性问题。
鉴（jiàn）定要求包括鉴定人的（de）资质、鉴定（dìng）人（rén）的组成、鉴定（dìng）程序、鉴（jiàn）定意见、鉴定期（qī）限等（děng）。
第（dì）十二条 鉴定（dìng）意见（jiàn）可（kě）以按照导致患者损害的全部原因（yīn）、主要原因（yīn）、同（tóng）等原因、次要（yào）原因、轻（qīng）微（wēi）原因或者与患者损害无因果（guǒ）关系，表述诊疗行（háng）为或者（zhě）医疗产品等造成患者（zhě）损害（hài）的原因（yīn）力（lì）大（dà）小。
第十三条 鉴定意见应当经当事人质（zhì）证。
当事（shì）人申请鉴（jiàn）定人（rén）出庭作（zuò）证，经人民法（fǎ）院审查同意，或者人民法院（yuàn）认为（wéi）鉴定人有（yǒu）必要（yào）出庭的，应当（dāng）通知鉴定人出庭作（zuò）证。双（shuāng）方当事人（rén）同意鉴定人通过（guò）书面说明（míng）、视听传（chuán）输技（jì）术或者视听资料等方式作证的，可以准许（xǔ）。
鉴定人因健（jiàn）康原（yuán）因、自然（rán）灾害等（děng）不（bú）可抗力或者其他正当理（lǐ）由不能按期出庭的，可以延期开庭；经人（rén）民法院许可（kě），也可以通过书面说明、视听传输技术（shù）或者视（shì）听资料等方式作证。
无前款（kuǎn）规定理（lǐ）由（yóu），鉴定（dìng）人拒（jù）绝出庭作证，当事人对鉴定意见（jiàn）又不认可的，对该鉴定（dìng）意见（jiàn）不予采信。
第十四（sì）条 当事（shì）人申请通知一（yī）至二名具有医学专门知识（shí）的人出庭，对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问（wèn）题提出意见，人民法院准许（xǔ）的，应当（dāng）通知具有医学专门知识的人出庭。
前款（kuǎn）规定的（de）具有医学专门知识的人（rén）提出的意见，视为当事人（rén）的陈述，经质证可（kě）以作为认定案件事实的根据。
第十（shí）五条 当事人自行（háng）委托鉴定人作出的医疗损（sǔn）害鉴定意见，其他当（dāng）事人认可的，可予采信。
当事人共（gòng）同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见，一（yī）方当事人不认可的，应当提出明确的异议内容和理由。经审（shěn）查，有证据足以证明异议成立的，对鉴定意见不予采信（xìn）；异议不成（chéng）立的，应予采信。
第十六（liù）条 对医疗机构及其医务（wù）人员的过（guò）错（cuò），应当依据法（fǎ）律、行政法（fǎ）规、规章（zhāng）以（yǐ）及其他（tā）有关诊疗（liáo）规（guī）范进行认（rèn）定，可以综合考虑患者病（bìng）情的紧急程度、患者个（gè）体（tǐ）差异、当地（dì）的医疗水平、医疗机构与医务人员（yuán）资（zī）质等（děng）因素。
第十七条（tiáo） 医务人（rén）员（yuán）违反侵权责任（rèn）法第五十五条（tiáo）第一款规定义务，但未造成患者人身损（sǔn）害，患者请求医疗机构承担损害赔偿（cháng）责任的，不予支持。
第十八（bā）条 因抢救生命垂危的患者等紧（jǐn）急情况且不能取得患者意见（jiàn）时，下（xià）列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定（dìng）的不能取得患者近亲属意见：
（一）近（jìn）亲属不明（míng）的；
（二）不（bú）能及时联系到近（jìn）亲属的（de）；
（三）近亲属（shǔ）拒绝发表意见的（de）；
（四）近亲属达（dá）不成一致意见的；
（五）法律（lǜ）、法（fǎ）规规定的其他情形。
前（qián）款情形，医（yī）务人员经医疗机构负责人（rén）或者（zhě）授权的负责人批准立即实施相应医疗措施，患者因（yīn）此请求医疗机构承担赔偿责任（rèn）的，不予支持（chí）；医疗机构及（jí）其医务人员怠于（yú）实施相（xiàng）应医疗措施造成损害，患者请求医疗（liáo）机（jī）构承担赔（péi）偿责任的（de），应予支持。
第十（shí）九条 两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一（yī）损害，患者请求医疗机构承担赔偿责任的，应当（dāng）区分不同（tóng）情况（kuàng），依照侵权责任法（fǎ）第八（bā）条、第十一（yī）条或（huò）者第十二（èr）条的规（guī）定，确定各（gè）医疗（liáo）机构承担的赔偿责（zé）任。
第二十条 医（yī）疗机（jī）构（gòu）邀请本单位以外的医务人员对患者进（jìn）行诊（zhěn）疗（liáo），因受邀医务人（rén）员的过错造成患者损害的，由邀请医疗机（jī）构（gòu）承（chéng）担赔（péi）偿责任。
第二十一条 因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害，患者（zhě）请（qǐng）求医疗机构，缺陷医（yī）疗产品的生（shēng）产者、销售者（zhě）或者血液提供机构承（chéng）担赔偿责任的，应（yīng）予支持。
医疗（liáo）机构承担赔偿责任后，向缺陷医疗产（chǎn）品的生产者（zhě）、销售者（zhě）或者血液提供机构追偿的（de），应予支持。
因医疗机构的（de）过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格，医（yī）疗产品的生（shēng）产者、销售（shòu）者（zhě）或者血（xuè）液提供机构承担赔偿责任后，向医疗机构追偿的（de），应（yīng）予支持。
第二十二条（tiáo） 缺陷医疗产品与医疗机构的过错（cuò）诊疗行为共同造（zào）成患者同一损害，患者请求医疗机构（gòu）与医（yī）疗产（chǎn）品的生产者或者销售者承担连（lián）带责（zé）任的，应予支持。
医疗机构（gòu）或者医疗产品的生产者、销售者承担（dān）赔偿责任（rèn）后，向（xiàng）其他责任主体追偿的（de），应当根据（jù）诊疗行为（wéi）与缺陷医疗产品造（zào）成（chéng）患者损害的（de）原因力大小确定相应的数额。
输（shū）入不（bú）合格血液与医疗机构的过错诊疗（liáo）行为共同造成患者同（tóng）一损害（hài）的，参照适（shì）用前两款规（guī）定。
第二十三条（tiáo） 医疗产品的生产（chǎn）者、销售者明知医（yī）疗产品存在缺（quē）陷（xiàn）仍然生产、销售，造成（chéng）患者死（sǐ）亡或（huò）者（zhě）健康严重（chóng）损害，被（bèi）侵权人请（qǐng）求生产者、销售者（zhě）赔偿（cháng）损失及二倍以下惩罚（fá）性赔偿的，人民法院应予（yǔ）支持（chí）。
第二十四条 被侵权人（rén）同时起（qǐ）诉两个以上医疗机构承担（dān）赔（péi）偿责（zé）任（rèn），人民法院（yuàn）经审理，受诉法院所在地的医（yī）疗机构依法不承担赔偿责任，其他医疗机构承担赔偿责任（rèn）的，残疾（jí）赔偿金、死亡赔偿金的计算（suàn），按下（xià）列情形分（fèn）别处理：
（一）一个（gè）医（yī）疗机构（gòu）承（chéng）担（dān）责（zé）任的，按照该医疗（liáo）机构所（suǒ）在地的赔偿标准（zhǔn）执行；
（二（èr））两个以上医疗（liáo）机构均承担责任的，可以按照其中赔偿标（biāo）准较高的医疗机构所在地标准执行。
第二（èr）十五（wǔ）条 患者死（sǐ）亡（wáng）后，其近亲（qīn）属请求医疗损害赔偿的，适用（yòng）本解释；支付（fù）患（huàn）者医疗费（fèi）、丧葬费等合理费用的（de）人（rén）请求赔偿（cháng）该费用的，适用本（běn）解释。
本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药（yào）剂、医疗器械（xiè）等（děng）。
第二十六条 本院以前发布的司法解（jiě）释与本解释不一致的，以本解释为准。
本解释施行（háng）后尚未终审的（de）案件，适用本解释；本（běn）解释（shì）施行前已经（jīng）终（zhōng）审，当事人申（shēn）请再（zài）审或（huò）者按照审判监督（dū）程序决定再审的案件，不适用本解释。
