01 违法发包、转包、分包(bāo)或者(zhě)挂靠情形下的工伤认定(dìng)
生效裁判或者仲裁裁决确认违法发包、转包、分包(bāo)或者挂靠情形(xíng)下的工伤(shāng)职工(gōng)与具备用工主体资格的单(dān)位之间(jiān)不存在劳动关(guān)系,但(dàn)工伤职(zhí)工具有《最高人民法院关于(yú)审(shěn)理工伤(shāng)保险(xiǎn)行政案件若干问题的规定》第(dì)三条规定的情形(xíng),且(qiě)其工伤认定申请符合《工伤保险条例》有关工伤认定条(tiáo)件的,人(rén)民法(fǎ)院应予(yǔ)支持。
02 职工在工(gōng)作时间和工作岗位突发疾病视同工(gōng)伤的认定(dìng)
职工在工作时间和工作岗位突发疾病(bìng),因正当理由未及时送医(yī)疗机构抢救,但(dàn)在离开(kāi)工作岗位48小(xiǎo)时内死(sǐ)亡,或者送医后因(yīn)医疗机构(gòu)误诊在(zài)离开医疗机构48小时内死亡,有证(zhèng)证明职工死亡确属上述突发疾(jí)病所致,工伤认定申请人请求(qiú)依据《工伤保险(xiǎn)条例》第十五条第一(yī)项规定认(rèn)定视同工伤,社(shè)会(huì)保险行政(zhèng)部门予以认定的,人民(mín)法院应予(yǔ)支持。
03 公安交(jiāo)管部门(mén)未出具交(jiāo)通事故责任认定书或者(zhě)交通事故责(zé)任认定书内容不明确时的工伤认定
公安交管部门未出具(jù)交通事故责任认定书或者交通事故(gù)责任(rèn)认定书内容不明确,社会保险行政部门调查核实后,可根据是否存在交通事故、是(shì)否依法(fǎ)报案以及交通事故证明书内容等综合判断职工是否对交通事故负(fù)主要责任(rèn)。经前(qián)述(shù)程序仍无法判(pàn)断,工伤认定申请人(rén)请求社会保险(xiǎn)行政部门结合《工伤(shāng)保险条(tiáo)例》第十九条第二(èr)款,并依据(jù)该条例第十(shí)四条第六项规定认定职工所受交(jiāo)通事故伤害为工伤的,人(rén)民法院应予支(zhī)持。
04 职(zhí)业病诊断鉴定结(jié)论所列明的单位对其承担工伤保险责任(rèn)有(yǒu)异议的工伤认定
职业病诊断(duàn)鉴定结论所(suǒ)列明的单位对其承担工伤保险责任(rèn)有异议,但社会(huì)保(bǎo)险行政(zhèng)部门依据职业病(bìng)诊断鉴定结论先(xiān)行(háng)认(rèn)定职工的职业病(bìng)为工伤的,人民法院应予支持。职业病诊断鉴定(dìng)结论所列明(míng)的单(dān)位或工伤保险(xiǎn)基(jī)金(jīn)承担(dān)相(xiàng)应工伤保(bǎo)险责任后,有权机关否定相关(guān)单(dān)位为工伤责任单位的,相关单位或工伤保险基金可以向实际致害单位依法另行主张权(quán)利。
05 第三人民事侵权(quán)赔偿与(yǔ)工伤(shāng)保险待遇的(de)关系
根(gēn)据《中华人民共和国社会(huì)保险法(fǎ)》第(dì)四十二(èr)条、《最高人民法院关于审理(lǐ)工(gōng)伤保险行政(zhèng)案(àn)件若干问题(tí)的规定》第八(bā)条、《最(zuì)高人民(mín)法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是(shì)否还可以(yǐ)获得工伤保(bǎo)险补偿问题的答复》([2006]行他(tā)字第(dì)12号)等(děng)规定,因(yīn)第三人造成工伤的(de)职工或其(qí)近亲属,从(cóng)第(dì)三人处(chù)获得民(mín)事赔偿后,又依据《工伤(shāng)保险条例(lì)》的有关规定,向工伤保(bǎo)险基金申请工伤保险待遇的,人(rén)民法院应予支持,但(dàn)第(dì)三人已经支付的工伤(shāng)医疗费用除外。工伤保险基金依法支付工伤保险待(dài)遇后,向第三(sān)人代位追偿其已经向职工或(huò)其近亲(qīn)属支付的(de)工伤医疗费用的,人民法院应予支持。
06 企(qǐ)业补缴社会保险费2年查处时效的适用
劳动保障行政(zhèng)部(bù)门依据《劳(láo)动保障监察条例(lì)》第(dì)二十条规定,以企业未依法(fǎ)缴(jiǎo)纳社会保险费行为在2年内未被发现,也未被举报、投(tóu)诉为(wéi)由不再查处的(de),人民法院不予支持;当事人(rén)请求履行上述(shù)查处职责,且能够提(tí)供相应(yīng)材料初步证明企(qǐ)业存在(zài)未依法(fǎ)缴纳社会保(bǎo)险费用的,人民法院应当判决(jué)责令有关劳动保障行政部门履行相(xiàng)应职责。