本报报（bào）道（dào）广（guǎng）州一名女童误吞一根弯针，进医院被进行了217项检（jiǎn）查，花去（qù）医疗费3300多元（yuán）。报（bào）道引起社会广泛关注（zhù）。
“下月起（qǐ），医院（yuàn）再对患者进（jìn）行过度检查属于违法。”重（chóng）庆合纵律师事务所徐（xú）桂鹏律师（shī）介绍（shào），《侵权责任法》7月1日（rì）起正式施行，该法对过（guò）度检查作（zuò）了明确禁（jìn）止（zhǐ）性规定。
除了不得过度检查外，《侵权责（zé）任（rèn）法》还对医（yī）疗领域的其他（tā）侵权责任进行了规（guī）定，包括保护（hù）患（huàn）者隐私权、医院的（de）紧急（jí）救治权等。
医生进（jìn）行过（guò）度检查（chá）属违法
新（xīn）闻事件（jiàn）：今年5月8日（rì），广州龙先生的5岁（suì）女（nǚ）儿，误吞一根3厘米长的铁制弯针，被（bèi）送至广州一家医（yī）院治疗。
医院（yuàn）对女孩进行抽血化验、胃镜（jìng）检（jiǎn）查等救治措施，发（fā）现弯针已到（dào）达（dá）肠道。5月10日，女孩大便时（shí）将弯（wān）针排出（chū）。随后，龙先生接女（nǚ）儿出院，发现医疗（liáo）费高达（dá）3366.30元（yuán），收费清单（dān）上竟有217个检查项目，包括梅毒、艾滋病、类（lèi）风湿检查（chá）等。
法律（lǜ）条文（wén）：《侵权（quán）责任法》第六十三条规定，医（yī）疗机构及（jí）其医务人员不（bú）得违反诊疗（liáo）规范实（shí）施不必（bì）要的（de）检查（chá）。
律师（shī）解读（dú）：一些医疗机构以（yǐ）经济（jì）利益为目的（de），小病大治，开大处方，形成天价医疗费用。即将施行的《侵权责任法》的（de）上述规定，对医（yī）疗机构实施的检查（chá）进行了约束。
但是，徐律（lǜ）师（shī）表示，由于医疗机构对于患者拥有绝对的专业优势（shì），《侵权责任法》又对“符合诊疗规范（fàn）的检（jiǎn）查”没（méi）有（yǒu）作出明（míng）确界（jiè）定，因此，患者很难确（què）定哪些是不该检查的项目。
徐律师建议（yì），最高人民（mín）法（fǎ）院尽（jìn）快出台司法解释（shì），将何（hé）为“符合（hé）诊（zhěn）疗规范的检查”作出明确的司法解释或（huò）限定，还要规定发生诉讼时，由医院来证明其检查符（fú）合诊（zhěn）疗规范。
律师支招：如（rú）何避（bì）免被（bèi）医（yī）疗机（jī）构过（guò）度检（jiǎn）查？一旦怀疑被实施了过度检查，患者如何维（wéi）护自己的权益？徐律师建议，首先（xiān），患者在就（jiù）医前可向医（yī）疗机构或（huò）卫生主管部门，咨询了（le）解自己该接受哪些必要（yào）的检查。其次，在就医过（guò）程中，务必保留相关的检查项目（mù）的收费凭证。如（rú）果出（chū）现医患纠纷，需要（yào）通过诉讼解决，可（kě）以申请（qǐng）法院（yuàn）委托专门的司法鉴定机构对（duì）医（yī）疗的合理性作出鉴定。
医院不提供病历推定（dìng）过错
新闻（wén）事件：2005年（nián）11 月1日，家（jiā）住上海的沈女（nǚ）士因呕吐到医院（yuàn）就诊。医院对其进行禁食、补液、抗炎等治疗（liáo）。住院期间，由于每日排液（yè）量明（míng）显大于补液量，沈女（nǚ）士（shì）出现（xiàn）口渴、嘴唇开（kāi）裂（liè）、脱（tuō）皮屑等症状。同月10日，沈女士（shì）死（sǐ）亡。医院（yuàn）开（kāi）出的死亡（wáng）证明称，沈女士中枢性感染待查、感（gǎn）染部（bù）位性质待查。
沈女士丈夫在委托相关机构尸检（jiǎn）后，将医院告上（shàng）法庭，理由是，医（yī）院在（zài）诊（zhěn）治过程中，存在漏诊、贻误救治（zhì）。
法院受理后，委托鉴定机构进行医疗事（shì）故（gù）鉴定。鉴（jiàn）定机构发现，医院提供（gòng）的材（cái）料缺少记载（zǎi）病史的内容。法院审理查（chá）明（míng），医院提供的是已经涂改过的死者（zhě）病历。
法律条文：《侵权责任法（fǎ）》第五十八条规定，医疗机构隐匿或者拒（jù）绝提供与纠纷有关（guān）的病历（lì）资料，伪（wěi）造、篡改或者销毁病历资料的，当患者有损害发生时，推定（dìng）医疗机构有过错。
律师解读：病历资料（liào）是证明医疗机构是（shì）否存在过（guò）错的关键性（xìng）证据。病历的控制（zhì）权在医疗机构，患者或（huò）家属（shǔ）获得原始的并且（qiě）对自己有利的病（bìng）历非常困难。近年（nián）来，在（zài）医患纠（jiū）纷中，医院利用（yòng）其（qí）特有的技术专长、代（dài）患者保管病历的便利，拒（jù）绝提供病历或涂改病（bìng）历的事情时（shí）有发生。
《侵权责任法（fǎ）》施行（háng）后，在医疗机构（gòu）提供不出（chū）应由其（qí）保存的相应病（bìng）历资料的时候，由其承担（dān）举（jǔ）证不力的责（zé）任或者（zhě）直接推定其存（cún）在过错。
紧急情况医院可“擅自”抢救
新（xīn）闻事件：2007年（nián）11月21日，怀（huái）孕（yùn）9个月的李丽（lì）云（yún）因呼吸（xī）困难，在肖志军(自称李丽云丈夫)陪（péi）同下到北京朝阳医院就诊。院（yuàn）方将（jiāng）李（lǐ）丽云转到妇产科住院，准备（bèi）进行剖宫产手（shǒu）术。因（yīn）肖志军在手术同意书上签字“拒绝手术”，手（shǒu）术（shù）未能进行。当晚，李丽云和腹中的孩子双亡。
事后（hòu），李丽云的（de）父母认为医院对李丽云之死负（fù）有责（zé）任，索赔121万多元（yuán）。医（yī）院认（rèn）为（wéi），因（yīn）肖志军拒绝，手术未能（néng）进行，李丽（lì）云（yún）的死与医（yī）院（yuàn）的医（yī）疗行为（wéi）没有因果关系。
北京市朝阳区法（fǎ）院一审认定（dìng），朝阳医（yī）院不构成侵权，不应当承担赔偿责任。李丽云父母（mǔ）上诉，今年4月28日北京市（shì）第二中级人民法院作（zuò）出终审判决：驳回上诉，维持原判。
法（fǎ）律（lǜ）条文（wén）：《侵权（quán）责任法》第五（wǔ）十六条规定（dìng），因抢救生命垂危的患者等紧急情（qíng）况，不能取（qǔ）得患（huàn）者或（huò）其亲属意见的，经医疗机（jī）构（gòu）负（fù）责人或者授权的负责人批（pī）准，可以（yǐ）立即实（shí）施相（xiàng）应的（de）医疗措施。
律（lǜ）师解读（dú）：这一（yī）规定表明，在紧急情况（kuàng）下（xià），医疗机（jī）构可（kě）以在患者知情权（quán）与患者生命权、重大健康权之间作出符（fú）合患者（zhě）利益的选择。有（yǒu）了这（zhè）一规定，有（yǒu）助于避免（miǎn）李丽（lì）云事件的（de）再次（cì）发生，同时也（yě）体（tǐ）现了法律对生命权的尊重。
徐律师同时（shí）认为，医院的“紧（jǐn）急救治权（quán）”仅限于高于患者知情权的生命权（quán），或重大健（jiàn）康权受到紧迫危险（xiǎn）时方可适用，并不能滥（làn）用（yòng）。
医疗过错可申请精神赔偿
新闻事（shì）件：2003年5月15日（rì），河南一男子到医院进行包皮环切手术。由于医院的（de）过错，造成李某（mǒu）阴茎坏死，最（zuì）后（hòu）阴茎被全部切（qiē）除（chú）。男子将（jiāng）医院告上法庭，二审（shěn）法院判决医院赔偿该（gāi）男子10万元精神损害赔偿金。
法律条文：《侵（qīn）权责任法》第二十二条（tiáo）规定，侵害他人人身权益（yì），造成（chéng）他（tā）人（rén）严重精神损害的，被侵（qīn）权人可（kě）以请求精神损害赔偿。
律（lǜ）师解读：该（gāi）条规定（dìng）同（tóng）时也适用医疗（liáo）损害（hài）责任。患者因医疗事故受到人（rén）身权益损（sǔn）害，造成（chéng）严重精神损害的（de），有权要（yào）求精神（shén）损害赔（péi）偿。
医院（yuàn）泄露患者隐私属（shǔ）侵权
新闻（wén）事件：家住九龙（lóng）坡区谢家湾的张女（nǚ）士（shì），前不久因（yīn）乳房疼痛到医院（yuàn）就诊。当时为她检查的是一位（wèi）男医生，诊室内（nèi）还有四五个实（shí）习（xí）医生，有（yǒu）男（nán）有（yǒu）女。检查前，医（yī）生（shēng）要求张女士撩起上衣，解开（kāi）文（wén）胸。当乳房暴露在众目睽睽之下时，张女士感到（dào）非常难（nán）堪（kān）。昨日，回忆（yì）起当时的（de）情景，张女士仍旧一脸无奈（nài）。
法律条文：《侵权责任法》第六（liù）十（shí）二条（tiáo）规定，医（yī）院泄露患者隐私或者未经患者同意（yì）公开其病历资料，造成患者损害的，承担侵权责任。
律师解读：患者的（de）病情及（jí）健康资料属于（yú）个（gè）人隐私。根据《侵（qīn）权（quán）责任法》的上述规（guī）定，结合去年（nián）实施的《医学教育临床（chuáng）实践管理暂行规定》相关规（guī）定（dìng）(学生（shēng）和试（shì）用（yòng）期医学院毕业生，在医学教育临床实（shí）践活动中应（yīng）当尊（zūn）重（chóng）患者的知情同意权和隐私（sī）权，不（bú）得损害（hài）患者的（de）合（hé）法权（quán）益)，张女士有权要求诊（zhěn）室内的实习医生离开。
律师支招：如（rú）果医疗机构隐（yǐn）瞒实习医生临床（chuáng）见习的情况，患者有权拒绝检查，有权立即（jí）向该医疗机构负（fù）责人或卫生主（zhǔ）管部门反映，要求妥善处理。
如果医（yī）疗机构在其网站或（huò）医生（shēng）在其（qí）公开发表的论文中泄（xiè）露患者（zhě）隐私，损害患者利益，患（huàn）者可将网站上的内容或发表的论（lùn）文内容（róng）进行证据保全，通过法律途（tú）径维护（hù）自己的合法权益。
华龙（lóng）网-重庆晚报
